“Tenho endometriose e quero engravidar. Operar ou não operar?”
O que os estudos dizem?
A resposta não é simples, precisamos individualizar e sempre nos atualizar com os estudos mais recentes. Várias revisões da literatura que selecionam estudos pela qualidade são publicadas anualmente mas ainda não há consenso.
Eu e a @dra.nayrapizzol fizemos um levantamento das revisões mais recentes e as conclusões até agora são:
Operar quando:
- As dores estão interferindo na qualidade de vida
- Os focos de endometriose apresentam um risco a saúde como cistos muito grandes, nódulos intestinais que podem obstruir o intestino ou infiltrações nos ureteres prejudicando a função dos rins
Não operar antes da FIV
- Se não há sintomas e sinais que estão comprometendo e colocando risco a saúde
- Somente para melhorar as chances de gravidez por fertilização
Operar “pode” ser uma opção:
- Pacientes jovens sem nenhum outro fator de infertilidade que pretendem tentar a gravidez de forma natural.
A idade, a presença ou não de sintomas e os outros fatores que causam infertilidade como fator masculino, por exemplo, devem ser considerados antes da indicação cirúrgica.
A individualização e a avaliação médica detalhada são fundamentais para decidir qual é a melhor opção para você!!!!
Dra Fabia Vilarino
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